Combatir el du péché de medicamentos

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Insomnio

Qué es

El insomnio o la agripnia es un trastorno Que Consiste en la incapacidad para conciliaire el sueño o permanecer dormido. En los pacientes Qué Sufren lo, la duración y la calidad del sueño fils bajas e INTERFIERE en su vida cotidiana. Este trastorno se manifiesta con una dificultad para iniciar el sueño, para mantenerlo o mediante non despertar finale adelantado.

causas

Según la Sociedad Española de Neurología (SEN), se pueden establecer las causas del insomnio según su procedencia:

Causas primarias

Son Aquellas Que tienen que ver con el mantenimiento de una higiene del sueño adecuada o aspectos psicológicos:

  • fisiológicos cambios. el envejecimiento produire cambios en el patrón del sueño. En las personas mayores es frecuente la reducción de las horas y la calidad del sueño y un aumento de la somnolencia diurna.
  • Estilo de vida: los cambios Constantes de horario, bien por cuestiones laborales o por los viajes (jet-lag) provocan trastornos del ritmo circadiano .
  • fármacos. Entre los medicamentos y sustancias Que pueden alterar el sueño se encuentran los antihipertensivos, anticolinérgicos, hormonas . Estimulantes, esteroides, antidepresivos, broncodilatadores, descongestionantes, antineoplásicos, la cafeína y la lévodopa.

Causas secundarias

El insomnio en ocasiones se da Causa de una patología ya existente en el paciente o un factores de tipo ambiental.

  • Patologías Físicas o psicológicas: fils los les siguientes de algunas enfermedades o trastornos asociados con el:
  • cardiovasculares Trastornos. insuficiencia coronaria . insuficiencia ventriculaire izquierda y arritmias cardiacas.
  • pulmonares Trastornos. obstructiva de crónica de enfermedad (EPOC ), asma .
  • Trastornos de la conducta alimentaria (TCA): anorexie nerviosa.
  • Trastornos endocrinos. tiroidea disfunción.
  • neurológicos Trastornos. cefaleas . enfermedad de Parkinson . lesiones en el tálamo, demencia, etcétera.
  • factores ambientales. Las temperaturas Extrema, los cambios de horarios o los viajes fils factores Que modifican el patrón de sueño y pueden causar insomnio.

sintomas

Los síntomas de insomnio fils fáciles de detectar, pues el propio paciente nota las dificultades para el sueño conciliaire o bien se despierta de forma precoz. La falta de descanso se manifiesta a lo largo del día causando cansancio. debilidad y, en Casos extremos, incluso lentitud a la hora de procesar información. irritabilidad. etc.

La incapacidad para conciliaires el sueño o permancer dormido repercute en la calidad de vida de las personas.

prevención

En général, mantener una buena higiene del sueño ayuda a prevenir el insomnio y los problemas relacionados con la falta de descanso. eficaces para conciliaire el sueño Estos fils algunos:

  • Evitar utilizar el dormitorio COME lugar de trabajo o para realizar otras actividades que no sean el reposo. Esto ayuda a asociar la cama con el sueño.
  • Acondicionar el dormitorio antes de dormir para que tenga la temperatura adecuada.
  • Crear non ambiente relajado y confortable en la habitación, modulando La intensidad de la Luz y evitando los ruidos.
  • Desconectar los móviles y otros dispositivos electrónicos y retirarlos del dormitorio.
  • Acostarse siempre a la misma hora para que el sueño se Convierta en hábito un.
  • Realizar actividades relajantes una hora antes de acostarse.
  • Evitar hacer ejercicio intenso antes de irse un dormir.
  • Evitar las cenas copiosas Que pueden dificultar la digestión y hacer Que resulte más difícil quedarse dormido.
  • Limitar la ingesta de grandes cantidades de líquidos antes de dormir par evitar Que la necesidad de orinar interrumpa el sueño.
  • En verano, es Important no dormir con las ventanas abiertas para los evitar Que ruidos de la calle interrumpan el sueño.
  • Bajar las persianas para que el exceso de luz pas nos despierte al amanecer.

Tipos

  • transitorio: menos dure de tres semanas y en su origen intervienen numerosos factores Que generalmente pueden ser modificados como los ambientales y relacionados con el estilo de vida, ciertas enfermedades y los fármacos con los que se tratan. Cerca del 90 por ciento de la población admite haber sufrido non episodio de insomnio a lo largo de su vida.
  • crónico: supera las tres semanas de duración. Puede ser percibido COME una patología Que INTERFIERE en la actividad diaria del enfermo con tombes Consecuencias Físicas y psíquicas.

Diagnóstico

Con el fin de diagnosticar el insomnio, el Médico valorará el patrón desueño de la persona, el uso Que esta haga de medicamentos, l’alcool y drogas ilegales, el grado del estrés psicológico, la historia clínica y su nivel de actividad física. Algunas personas necesitan menos sueño Qué y otras por el Ello diagnóstico de Insomnio soi Basara en las necesidades individuales. como Los médicos pueden clasificar el primario. una alteración del sueño de larga duración Que aparentemente no está asociada un factores de estrés ni un vivencias, o COME secundario. alteración una causada por dolor, ansiedad . fármacos, depresión o estrés ONU desmesurado.

En primer lugar se debe descartar, mediante exploración física y psicológico examen. cualquier patología Que pueda causar el insomnio. El correcto tratamiento de este trastorno sólo es posible si se Determina de manera precisa su origen. En ocasiones el insomnio enmascara non problema de ansiedad o depresión . Asimismo, debe evaluarse la higiene del sueño del paciente, COME la ingestión de bebidas Alcohólicas o con cafeína durante la noche, los fármacos Que toma para otras patologías, los ambientes ruidosos, mal oxigenados o con temperaturas Extrema, y ​​Hábitos COME el de leer o ver la televisión en la cama. Estas costumbres deben corregirse antes de comenzar el tratamiento. Por otra parte, pas deben olvidarse las posibles patologías psicológicas y los antecedentes familiares.

Exámenes y PRUEBAS

Algunas de las pruebas Qué Pueden ayudar a determinar el tipo de Insomnio que tiene el paciente y a determinar Cuál es el tratamiento más adecuado fils las siguientes:

  • Escala de Epworth. Se trata de test de non en el que el paciente indica las ocasiones en las Que se queda dormido durante el día (hypersomnie diurna) cuando sufre problemas para conciliaire el sueño durante la noche.
  • Polisomnografía nocturna. El paciente duerme durante una noche en el laboratorio, donde se analiza la latencia del sueño, su duración el número de Despertares y otro tipo de factores. Es muy poco examen non frecuente y no recomendado, debido a la dificultad Que suele presentar el paciente para dormirse en un lugar extraño para él, como un laboratoire. La prueba sólo se recomienda en casos de que se sospeche que el insomnio es causado por una patología respiratoria, algún tipo de síndrome o estímulos Que provoquen conductas violentas, según establece la Academia Americana de la Medicina del Sueño .

Tratamientos

Reeducación del sueño o terapia conductual-cognitiva:

Según la SEN, la terapia conductual-cognitiva es la más efectiva ; este tipo de tratamientos tiene un éxito del 70 por ciento. Consiste en mejorar La higiene del sueño, controlar los estímulos Qué provocan Insomnio y réguliers los horarios:

  • Non ir a la cama hasta tener sueño.
  • Non ver la televisión, leer o comer en la cama.
  • Se deben evitar Agentes externos Que produzcan ruido y que puedan interferir en el sueño, COME los Teléfonos móviles o la televisión.
  • Separación mínima de una hora Entre la última ingesta y acostarse.
  • Evitar las comidas copiosas.
  • Eliminar el alcool ya que, une pesar de inducir el sueño, produire Despertares precoces y réduire el tiempo totale de sueño.
  • Evitar tomar medicamentos Que puedan producir insomnio COME los glucocorticoïdes o los diuréticos.
  • Reducir el consumo de cafeína y tabaco.
  • Practicar ejercicio físico régulière, pero nunca antes de acostarse.
  • Mejorar las condiciones ambientales, reducir los Ruidos y evitar las temperaturas Extrema.
  • Restricción del sueño: acortar el tiempo de cama al tiempo de sueño réel. Posteriormente se va adelantando a la hora de acostarse de 15 à 30 minutos.
  • Terapias de relajación.
  • Establecer una rutina horaria para fijar el reloj biológico.

Tratamiento farmacológico:

fils empleados par le tratar de Los los síntomas del insomnio o las enfermedades, Físicas o psicológicas, que lo originan. En el caso amorce soi administran hipnóticos Antes de acostarse y en el ansiolíticos de segundo, antidepresivos o neurolépticos. El paciente pas debe automedicarse en ningún caso, ya que estas sustancias pueden empeorar su patología, generar Resistencias o crear adicción. El tratamiento debe ser establecido por el medico, quien valorará la necesidad de administrarlos en virtud del origen y la gravedad del trastorno.

Le fils de Los medicamentos más frecuentes para el tratar las benzodiacepinas. aunque si no se sigue el tratamiento con precaución puede causar efectos secundarios tombes, según explica Hernando Pérez, coordinador del grupo de sueño de la SEN. Las benzodiacepinas pueden producir efectos sedativos o depresores en el sistema nervioso central, o efectos relajación musculaire Que pueden causar Caídas, reflujo gastroesofágico o apnées . Si las tomas de benzodiacepinas se alargan, exist riesgo de llegar a causar Alzheimer . según han señalado algunos estudios. Por todo ello, no se debe tomar este tipo de fármacos durante non periodo maire a las 12 semanas.

Le fils de medicamentos Otros la de zopiclona, ​​los barbitúricos, los H1, determinadas plantas medicinales o la melatonina.

Técnicas de relajación

Son eficaces en la reducción de la hiperactividad fisiológica de los Insomnes. Asimismo, la psicoterapia puede ayudar a que el paciente reconozca sus conflictos psicológicos o las experiencias traumáticas.

Insomnio y trabajo

Este non trastorno moderno Intimamente ligado al estilo de vida. Por el diagnóstico debe tener en cuenta las tanto circunstancias Que Rodean la actividad familiar y sociale del individuo COME la situación laboral Que presenta. El insomnio es uno de los trastornos más comunes Entre las personas Que trabajan en turnos de noche debido a la alteración de los ritmos circadianos y a diversos factores sociales. Las personas Que trabajan de noche también Sufren más estrés, depresión, y tienen indices más elevados de separación y divorcios, ya que la vida familières soi resiente SI los cónyuges ne coinciden en sus horarios. Por otra parte, es el frecuente abuso de café y tabaco en non intento por Mantenerse despierto durante el trabajo, y de l’alcool y fármacos hipnóticos para adquirir el sueño. En estos casos el trabajador debe intentar dormir el máximo tiempo posible durante el día y pensar Que el sueño es una prioridad. por encima de otras actividades familiares o sociales. En caso contrario su salud puede resentirse de manera tombe.

tratamientos Otros

De forma adicional, también se puede recurrir a la cronoterapia. Que Consiste en determinar las horas de sueño y de vigilia en función de las necesidades del paciente.

La fototerapiao luminoterapia. por parte otra, Consiste en el tratamiento con luz artificielle expuesta de potente o no sobre el paciente.

La fitoterapia también puede ser de ayuda en los casos en los que el insomnio mer ocasional. Los tratamientos Fitoterapicos pas tienen les Sintéticos los efectos secundarios de los; según una encuesta realizada recientemente por Infito, el 91 por ciento de los españoles los preferiría a los medicamentos de síntesis por esta razón. Las plantas medicinales más utilizadas fils:

  • Valeriana. es tranquilizante e induire al sueño.
  • Pasiflora. ayuda a mantener el sueño, por lo que se recomienda a las personas Que se despiertan a lo largo de la noche.
  • Amapola de Californie. evita los Despertares precoces.

Es importante consultar con el farmacéutico qué preparado es el indicado en cada situación e informarle de otros medicamentos Que se Esten tomando para identificar posibles Interacciones.

Consulta de Neurología

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