Endométriose devrais-je avoir un …

Endométriose devrais-je avoir un ...

Endométriose: Dois-je avoir une hystérectomie et ovariectomie?

Vos options

  • Demandez à votre utérus et les ovaires retirés pour traiter les symptômes de l’endométriose.
  • Continuez à utiliser un traitement hormonal ou avoir plus la chirurgie laparoscopique pour enlever les tissus de l’endométriose et de cicatrice.

Cette aide à la décision pour les femmes qui ont essayé un traitement hormonal et ont subi une chirurgie laparoscopique pour enlever les tissus, mais ont encore des symptômes sévères. D’autres femmes décident d’utiliser la thérapie hormonale avant d’avoir la chirurgie.

Points clés à retenir

  • Il n’y a pas de remède pour l’endométriose. L’hormonothérapie ou en prenant le tissu avec la chirurgie laparoscopique peut soulager la douleur. Mais la douleur revient souvent dans un an ou deux.
  • Prenant les ovaires (ovariectomie) et l’utérus (hystérectomie) soulage généralement la douleur. Mais le soulagement de la douleur ne dure pas toujours. La douleur revient dans un maximum de 15 sur 100 femmes qui ont ce type de chirurgie. note 1 Cela signifie que chez les femmes 85 sur 100 qui ont une chirurgie, la douleur ne revient pas.
  • Lorsque vos menstruations cessent à environ 50 ans (la ménopause) et vos niveaux d’oestrogène baisse, la croissance de l’endométriose et les symptômes vont probablement arrêter aussi. Dans certains cas, le tissu cicatriciel qui reste après la ménopause et peut causer des problèmes.
  • Prenant l’utérus et des ovaires est une chirurgie majeure avec des risques à court terme et à long terme. La récupération prend généralement 4 à 6 semaines.
  • La chute brutale de l’oestrogène après avoir pris des ovaires provoque des symptômes de la ménopause pire que vous auriez avec la ménopause naturelle. Le faible taux d’estrogène rend également vos os commencent à mince à un plus jeune âge. Cela soulève le risque d’ostéoporose plus tard dans la vie. Il est l’une des raisons pour lesquelles certains médecins enlèvent un seul ovaire lors du traitement d’une jeune femme.
  • Si vous avez vos ovaires enlevés, vous pouvez choisir de prendre un traitement par estrogènes. Il permettra de protéger vos os et prévenir les symptômes de la ménopause après vos ovaires sont enlevés. Mais il peut aussi faire l’endométriose revenir. note 1
  • Prenant votre utérus et des ovaires peut être un bon choix si vous ne prévoyez pas d’avoir des enfants (ou plus d’enfants).
  • Vous pouvez également avoir la chirurgie si vous n’êtes pas près de la ménopause et vos symptômes sont si mauvais que vous êtes prêt à accepter les risques et les effets secondaires de la chirurgie.

L’endomètre est le tissu qui tapisse l’utérus. Au cours de chaque cycle menstruel, un nouveau revêtement se développe, se prépare à une éventuelle grossesse. Si vous ne devenez pas enceinte pendant ce cycle, la doublure jette. Ceci est votre période menstruelle.

Endométriose (disons "en-doh-mee-tree-OH-sus") Est la croissance de ce tissu extérieur de l’utérus, le plus souvent sur les ovaires ou les trompes de Fallope. Elle peut également se développer sur la surface extérieure de l’utérus, les intestins, ou d’autres organes dans le ventre.

Ces excroissances sont appelés "implants." Ils grandissent, saignent et se décomposent à chaque cycle menstruel, tout comme la doublure de l’utérus fait. Cela peut causer de la douleur et il peut être difficile de tomber enceinte.

Dans certains cas, la formation de tissu cicatriciel autour des implants. Cela peut aussi causer de la douleur et de la difficulté à tomber enceinte.

L’hormone féminine œstrogène rend les implants se développent. Parce que les ovaires font la plupart de l’œstrogène de votre corps, en prenant les ovaires peuvent soulager vos symptômes.

Bien que certaines femmes ont jamais des symptômes, d’autres ont une douleur intense qui peut faire du mal à profiter des activités quotidiennes. Dans certains cas, le problème peut affecter la façon dont votre intestin, de la vessie, ou d’autres organes travailler.

La douleur des implants peut être légère pendant quelques jours avant votre période menstruelle. Il peut aller mieux pendant votre période. Mais si un implant se développe dans une zone sensible, comme le rectum, il peut causer une douleur ou une douleur constante au cours des mouvements de sexe, de l’exercice, ou de l’intestin.

Les symptômes sont souvent mieux pendant la grossesse et disparaissent généralement après la ménopause.

Cette chirurgie fonctionne très bien pour soulager la douleur de l’endométriose. Mais la douleur ne revient jusqu’à 15 sur 100 femmes qui ont une chirurgie. note 1 Cela signifie que chez les femmes 85 sur 100 qui ont une chirurgie, la douleur ne revient pas.

Prenant l’utérus et des ovaires est généralement le dernier choix dans le traitement. Ceci est dû au fait:

  • Il est une chirurgie majeure avec une longue convalescence.
  • Il vous rend incapable de tomber enceinte.
  • Il provoque une chute soudaine de votre niveau d’oestrogène. Cela conduit à des effets de la ménopause et secondaires tels que la fabrication de vos os plus minces.

Vous pouvez prendre des œstrogènes à faible dose après la chirurgie pour protéger vos os et prévenir les symptômes de la ménopause. Mais cela augmente les chances que les implants pourraient revenir. note 1

Cette chirurgie a différents types de risques.

Les risques liés à la chirurgie

La plupart des femmes ne sont pas des problèmes de la chirurgie. Mais les problèmes peuvent inclure:

  • Une fièvre. Une légère fièvre est fréquente après une intervention chirurgicale.
  • Des difficultés à uriner.
  • Suite des saignements abondants. Certains saignements vaginaux dans les 4 à 6 semaines après la chirurgie est normal.
  • la douleur continue. Douleurs pelviennes que vous aviez avant la chirurgie ne peut pas être aidé par la chirurgie.
  • Changement de la fonction sexuelle.
  • Infection.
  • problèmes rares, tels que:
  • Les caillots de sang dans les jambes ou les poumons.
  • Le tissu cicatriciel (également appelés adhérences).
  • Des blessures à d’autres organes tels que la vessie ou de l’intestin.
  • Un prélèvement de sang au niveau du site chirurgical.
  • Problèmes de l’anesthésie générale.
  • la perte de sang sévère qui vous fait besoin de plus de sang (transfusion).

Les risques de ne pas avoir des ovaires

Sans oestrogène, vous pouvez avoir des symptômes graves de la ménopause tels que les bouffées de chaleur. sécheresse vaginale, les sautes d’humeur et la dépression. Vos os commencent également à éclaircir. Cela augmente votre risque d’ostéoporose dans la vie plus tard. La prise d’œstrogènes peut prévenir ces problèmes.

Si vous ne voulez pas prendre des œstrogènes, vous pouvez prendre un autre type de médicament pour rendre vos os plus forts.

Les risques liés à la prise d’oestrogènes

œstrogénothérapie (ET) peut augmenter le risque de problèmes de santé dans un petit nombre de femmes. L’augmentation d’une femme à risque dépend de son âge, de son risque personnel, et quand elle commence ET. Certains des problèmes comprennent: la note 2

Votre médecin peut suggérer une chirurgie si:

  • Vous avez des symptômes graves.
  • Vous n’êtes pas près de la ménopause.
  • Vous ne prévoyez pas de tomber enceinte.
  • Vous essayé hormones ou avait la chirurgie laparoscopique pour enlever les tissus, mais vos symptômes sont toujours mauvais.

Avoir la chirurgie pour enlever l’utérus et les ovaires ont une chirurgie pour enlever l’utérus et des ovaires

  • Opération dure environ 1 à 2 heures.
  • Vous pouvez rester à l’hôpital pendant 2 ou 3 jours.
  • La récupération prend généralement 4 à 6 semaines.
  • Vous ne serez plus eu des périodes ou être en mesure de tomber enceinte.
  • Votre douleur peut obtenir beaucoup mieux ou aller.
  • Problèmes avec votre vessie, les intestins, ou d’autres organes peuvent disparaître.
  • Vous pouvez sentir que votre qualité de vie est meilleure.
  • Vous avez les risques d’une intervention chirurgicale majeure, qui comprennent l’infection, les caillots sanguins, des dommages à la vessie ou les intestins, et des saignements. Vous pourriez aussi avoir des changements dans la fonction sexuelle.
  • Vous pouvez avoir des bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, et la dépression à cause de la ménopause soudaine.
  • La ménopause précoce signifie que vos os vont commencer à éclaircir plus tôt qu’ils ne le feraient avec la ménopause naturelle. Cela augmente le risque d’ostéoporose.
  • Si vous prenez des œstrogènes après la chirurgie, vous avez un risque accru d’accident vasculaire cérébral, de caillots de sang, et le cancer du sein.
  • La douleur pourrait revenir. douleur revient dans un maximum de 15 sur 100 femmes qui ont ce type de chirurgie. note 1

Ne pas avoir cette chirurgie Ne pas avoir cette chirurgie

  • Vous pouvez continuer à prendre des hormones.
  • Vous pouvez avoir la chirurgie laparoscopique (ou plus la chirurgie si vous l’aviez déjà) pour enlever les tissus.
  • Vous pouvez prendre des médicaments tels que l’ibuprofène ou le naproxène (AINS) pour soulager la douleur.
  • Certains traitements, tels que les hormones, peut rendre vos symptômes mieux.
  • Vous évitez les risques de la chirurgie pour enlever l’utérus et des ovaires.
  • Vous pourriez être en mesure d’avoir des enfants.
  • Hormones pourrait ne pas soulager votre douleur. Ou la douleur pourrait revenir après avoir arrêté de prendre le médicament.
  • Les hormones ont des effets secondaires qui peuvent inclure des symptômes de la ménopause, la perte osseuse rapide, et une augmentation du cholestérol.
  • Problèmes avec d’autres organes, tels que votre vessie ou les intestins, pourraient commencer ou empirer.
  • Si vous avez la chirurgie laparoscopique, vous avez le risque d’infection, des saignements et des dommages à votre vessie ou les intestins.
  • Vous pourriez avoir des effets secondaires des AINS utilisés pour la douleur.

Vérifiez les faits

1. 1, je suis proche de la ménopause, pour que je puisse prendre des médicaments et attendre mes symptômes à disparaître plutôt que de subir une intervention chirurgicale.

  • Vrai Vous avez raison. Lorsque vos menstruations cessent et vos niveaux d’oestrogène baisse, la croissance de l’endométriose et les symptômes vont probablement arrêter aussi. Vous pouvez prendre des médicaments contre la douleur et les hormones jusque-là.
  • Faux Désolé, ça ne va pas. Lorsque vos menstruations cessent et vos niveaux d’oestrogène baisse, la croissance de l’endométriose et les symptômes vont probablement arrêter aussi. Vous pouvez prendre des médicaments contre la douleur et les hormones jusque-là.
  • Je ne suis pas sûr Il peut aider à revenir en arrière et lire "Points clés à retenir" dans "Obtenez les faits." Lorsque vos menstruations cessent et vos niveaux d’oestrogène baissent, les symptômes de l’endométriose vont probablement arrêter aussi. Vous pouvez prendre des médicaments contre la douleur et les hormones jusque-là.

2. 2, Si je dois mes ovaires et de l’utérus prélevés, l’endométriose ne sera jamais me donner à nouveau la douleur.

  • Vrai Désolé, ça ne va pas. Prenant l’utérus et des ovaires soulage généralement la douleur. Mais pas pour tout le monde. douleur revient dans un maximum de 15 sur 100 femmes qui ont ce type de chirurgie.
  • Faux Vous avez raison. Prenant l’utérus et des ovaires soulage généralement la douleur. Mais pas pour tout le monde. douleur revient dans un maximum de 15 sur 100 femmes qui ont ce type de chirurgie.
  • Je ne suis pas sûr Il peut aider à revenir en arrière et lire "Obtenez les faits." Prenant l’utérus et des ovaires soulage généralement la douleur. Mais pas pour tout le monde. douleur revient dans un maximum de 15 sur 100 femmes qui ont ce type de chirurgie.

3. 3, je peux prendre des œstrogènes après la chirurgie pour faire mes os plus forts et pour éviter d’avoir des bouffées de chaleur et autres symptômes de la ménopause.

  • Vrai C’est vrai. Vous pouvez choisir de prendre un traitement par estrogènes. Il permettra de protéger vos os et prévenir les symptômes de la ménopause. Mais parlez-en à votre médecin pour vous assurer qu’il est bon pour vous.
  • Faux C’est pas juste. Vous pouvez choisir de prendre un traitement par estrogènes. Il permettra de protéger vos os et prévenir les symptômes de la ménopause. Mais parlez-en à votre médecin pour vous assurer qu’il est bon pour vous.
  • Je ne sais pas Il peut être utile de lire "Points clés à retenir" dans "Obtenez les faits." Vous pouvez choisir de prendre un traitement par estrogènes. Il permettra de protéger vos os et prévenir les symptômes de la ménopause. Mais parlez-en à votre médecin pour vous assurer qu’il est bon pour vous.

Décider quelle est la prochaine

Ce qui est généralement impliqué?

  • Opération dure environ 1 à 2 heures.
  • Vous pouvez rester à l’hôpital pendant 2 ou 3 jours.
  • La récupération prend généralement 4 à 6 semaines.
  • Vous ne serez plus eu des périodes ou être en mesure de tomber enceinte.
  • Vous pouvez continuer à prendre des hormones.
  • Vous pouvez avoir la chirurgie laparoscopique (ou plus la chirurgie si vous l’aviez déjà) pour enlever les tissus.
  • Vous pouvez prendre des médicaments tels que l’ibuprofène ou le naproxène (AINS) pour soulager la douleur.

Quels sont les bénéfices?

  • Votre douleur peut obtenir beaucoup mieux ou aller.
  • Problèmes avec votre vessie, les intestins, ou d’autres organes peuvent disparaître.
  • Vous pouvez sentir que votre qualité de vie est meilleure.
  • Certains traitements, tels que les hormones, peut rendre vos symptômes mieux.
  • Vous évitez les risques de la chirurgie pour enlever l’utérus et des ovaires.
  • Vous pourriez être en mesure d’avoir des enfants.

Quels sont les risques et les effets secondaires?

  • Vous avez les risques d’une intervention chirurgicale majeure, qui comprennent l’infection, les caillots sanguins, des dommages à la vessie ou les intestins, et des saignements. Vous pourriez aussi avoir des changements dans la fonction sexuelle.
  • Vous pouvez avoir des bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, et la dépression à cause de la ménopause soudaine.
  • La ménopause précoce signifie que vos os vont commencer à éclaircir plus tôt qu’ils ne le feraient avec la ménopause naturelle. Cela augmente le risque d’ostéoporose.
  • Si vous prenez des œstrogènes après la chirurgie, vous avez un risque accru d’accident vasculaire cérébral, de caillots de sang, et le cancer du sein.
  • La douleur pourrait revenir. douleur revient dans un maximum de 15 sur 100 femmes qui ont ce type de chirurgie. 1
  • Hormones pourrait ne pas soulager votre douleur. Ou la douleur pourrait revenir après avoir arrêté de prendre le médicament.
  • Les hormones ont des effets secondaires qui peuvent inclure des symptômes de la ménopause, la perte osseuse rapide, et une augmentation du cholestérol.
  • Problèmes avec d’autres organes, tels que votre vessie ou les intestins, pourraient commencer ou empirer.
  • Si vous avez la chirurgie laparoscopique, vous avez le risque d’infection, des saignements et des dommages à votre vessie ou les intestins.
  • Vous pourriez avoir des effets secondaires des AINS utilisés pour la douleur.

histoires personnelles

Les histoires personnelles au sujet du traitement chirurgical de l’endométriose

Ces histoires sont basées sur des informations recueillies auprès des professionnels et aux consommateurs. Ils peuvent être utiles que vous prenez des décisions de santé importants.

"J’ai eu la douleur avant et pendant ma période pendant des années. J’ai essayé nonprescription et de prescription des médicaments pour contrôler la douleur. Rien ne fonctionnait. Parce que ma douleur était si mauvais, mon médecin a suggéré que je considère comme une hystérectomie. Je n’ai pas aimé l’idée de la chirurgie, mais a dû faire quelque chose au sujet de la douleur. Comme je l’avais déjà eu deux enfants, j’eu la chirurgie. Il a été de 6 mois maintenant, et je suis content d’avoir eu la chirurgie."

"Endométriose m’a fait misérable pour une semaine à 10 jours chaque mois. Depuis que mon mari et moi avons trois enfants et ne voulaient pas plus, je décidé qu’il était temps de prendre des mesures pour se débarrasser de la douleur. Je décidai que l’ablation fait le plus de sens, parce que je voulais garder mon utérus et des ovaires. Mon médecin me parlait de l’inconfort et les risques d’avoir la paroi de l’utérus traité avec un laser. Franchement, il n’a pas fallu plus d’une semaine pour récupérer, puisque les incisions étaient si petites. Mais vous savez, après un an ou deux, la douleur a commencé à revenir. Je vais devoir repenser mes options maintenant. Même si ma soeur a eu un soulagement durable de l’ablation, ce n’est pas pour moi."

"Mes périodes étaient vraiment douloureux il y a environ 5 ans. Je suis allé à mon médecin, et il a demandé beaucoup de questions au sujet de mes périodes et fait un examen et des tests. Quand tous les tests étaient normaux, il a dit l’endométriose pourrait être la cause de ma douleur. Il a suggéré une hystérectomie, mais a dit que l’endométriose peut repousser dans d’autres endroits. Je voulais toujours avoir un enfant, alors je dit non hystérectomie. Heureusement, je l’ai fait tomber enceinte, et depuis avoir mon bébé mes périodes ont été tellement mieux!"

"Mon médecin m’a dit l’endométriose pourrait être la cause de mes périodes douloureuses. Je ne l’avais jamais même entendu parler avant. Elle m’a tout raconté l’endométriose et les traitements que je pourrais essayer. Elle m’a suggéré d’essayer de prendre des pilules de contrôle des naissances et l’utilisation de l’ibuprofène avant et pendant ma période. Il a fallu quelques mois d’utilisation de ce système, mais maintenant je dois pratiquement aucune douleur. Je suis content de ne pas subir une intervention chirurgicale."

3. Qu’est-ce qui importe le plus pour vous?

Vos sentiments personnels sont tout aussi importants que les faits médicaux. Pensez à ce qui compte le plus pour vous dans cette décision, et de montrer comment vous vous sentez au sujet des énoncés suivants.

Raisons d’avoir une chirurgie pour enlever mon utérus et des ovaires

Raisons de ne pas avoir la chirurgie

J’ai essayé hormones et a eu la chirurgie laparoscopique, et mes symptômes sont toujours mauvais.

Medicine est de contrôler mes symptômes.

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