Fémoral nerf casefile a sévère …

Fémoral nerf casefile a sévère ...

Fémoral nerf casefile

Fémoral nerf casefile a des douleurs sévères à l’avant de la cuisse, et souvent l’aine aussi.

Deux grands nerfs fournissent les jambes:

Seulement 10 pour cent de la chirurgie du bas du dos implique la fémorale n. qui émerge plus élevée dans la colonne vertébrale lombaire que la sciatique n. et il implique souvent des facettes articulaires dégénérées, plutôt que de hernie discale. Cependant, le vôtre a vraiment juste subi un disque séquestré provoquant de graves lésions du nerf fémoral et la douleur de la jambe supérieure, en particulier à l’avant de la jambe; mais il est moins fréquent que arrière de la cuisse, le mollet et le pied douleur, nerf sciatique.

Fidèle à la norme, l’homme, âgé de 67 ans, un homme extrêmement en forme et travailler dur a connu l’apparition soudaine de maux de dos en bas à droite aiguë, tandis que le carrelage au sol, il y a 10 jours. Auparavant, il avait des douleurs au bas du dos occasionnel, mais rien de significatif.

Il a consulté un thérapeute qui utilise une modalité électrique, mais la douleur a empiré, se propager dans l’aine et antérieure de la cuisse. Bref douleurs au dos et à la jambe, progressive inférieure.

Examen d’abord, et ensuite seulement le diagnostic à suivre. Un peu à l’écart de pas peu d’importance. Accepter le traitement de tout médecin à contre-coeur, médical ou chiropraticien, quand vous savez que vous avez pas été examiné correctement.

Il se tenait dans une antalgie aiguë maladroit, tour penchée de signe de pise, se penchant vers l’avant et vers la gauche, de toute évidence dans la douleur sévère. Le bassin a été nettement bas à gauche, peut-être en raison de la posture antalgique.

Il a nié la douleur avec le soi-disant triade de dejeurine; tandis que la toux, les éternuements ou de forcer sur les toilettes qu’il avait pas de douleur. Ou rire, non pas qu’il avait ri pour la dernière semaine. La douleur empirait, en particulier la douleur dans la jambe.

flexion vers l’avant n’a pas augmenté la douleur, en fait, il a apporté un certain soulagement. Cependant l’extension, et en particulier se penchant vers la droite, causé une douleur très sévère dans le dos, l’aine et le devant de la jambe. La distribution du nerf fémoral, en particulier la&# Xa0; lombaire 2 racine nerveuse.

Le test de la jambe droite de Lasègue pour un empiètement du nerf sciatique, la sciatique de douleur à la jambe, a été négative, comme ce fut le test de chute. Cependant, le nerf fémoral étirement était très extrêmement douloureux dans l’aine et le devant de la cuisse. Ce diagnostic est névrite fémorale.

Le test de Kemp pour un syndrome de la facette lombaire était extrêmement douloureux, avec douleur immédiatement dans la jambe supérieure antérieure.

Il n’y avait aucune perturbation sensorielle, mais le réflexe réflexe était présent mais réduit. Il n’y avait aucune faiblesse mesurable du muscle quadriceps.

Aucun xrays avaient été prises. perte probable de L2 L3 espace disque et l’arthrite dégénérative dans la facette droite L2 L3, avec éventuellement une invagination capsulaire ou un kyste, et possible antéro ou rétro lysthesis.

Les possibilités de diagnostic sont les suivantes.

  • Le syndrome de la facette L2 L3 avec douleur irradiant dans le dermatome L2. 3 e année; perte de réflexe.
  • Possible L2 L3 loin latéral hernie discale dans le foramen, ou au-delà du foramen affectant la racine nerveuse L2.
  • Possible L1 L2 disque central prolapsus affectant la racine nerveuse L2.

Tout spéculatif en l’absence de rayons X ou IRM. Surtout comme une extrusion du disque dans le foramen intervertébral produira également douleur à la jambe sur l’extension et la flexion latérale.

Premier traitement. la thérapie des tissus mous au bas du dos, couché avec le côté douloureux vers le bas (il était incapable de se coucher sur le ventre, le ventre, même sur un coussin). la manipulation de la posture latérale avec libération de L3. friction croix douloureuse dans l’aine où le nerf fémoral émerge sous le ligament inguinal.

Accueil Instructions: Ice minimum deux fois par jour, minimum séance, et notre base exercices du bas du dos d’un syndrome de facette lombaire.

M. R a laissé un peu plus heureux qu’il a quitté ce qui est pas toujours le cas.

CONSULTER # 2 (le lendemain)

M. R était nettement mieux et se redressa. Extension était seulement légèrement douloureux, mais le test de Kemp sur la droite a immédiatement provoqué à nouveau des douleurs à la jambe. Le test nerf fémoral étirement était encore très fortement positive.

Rapport sur les résultats

Fémoral nerf casefile

Je lui ai expliqué très clairement à M. R la nature de son état, de sa gravité, et comment il se tenait en équilibre sur le bord de la chirurgie lombaire. Un homme hyperactif, il a dû arrêter.

Je lui ai expliqué brièvement la philosophie de la chiropratique (il était dans une telle douleur qu’il n’y avait pas de point labourant le point: il n’a pas pu prendre beaucoup de). Je mets selon le protocole de traitement et les trois phases du traitement tel que décrit dans La consultation d’un chiropraticien.

Fémoral nerf casefile

nerf fémoral casefile survient plus fréquemment chez les patients plus âgés avec la dégénérescence de la facette lombaire.

douleur à la jambe supérieure

douleur à la jambe supérieure est une caractéristique de la plupart des casefiles fémoral. Les fibres L2, L3 ou L4 peuvent être affectées.

Le traitement était bien le même que la veille, sauf que nous avons ajouté une certaine stimulation électrique depuis qu’il avait une fois trouvé que très bénéfique. Encore une fois, il a laissé un peu mieux.

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CONSULTER # 3 (le lendemain)

Fémoral nerf casefile

M. R est nettement mieux. Il est plus dans une posture antalgique, bien que le bassin est encore nettement bas à gauche. Il rapporte que debout et marchant lentement a été mal à l’aise pendant des années. Il dit que la douleur est d’au moins 50% de moins.

Avec ses yeux fermés Mr R est nettement instable sur ses pieds. Un léger coup sur ses bras tendus fit vaciller. Un talon ascenseur 3mm n’a pas amélioré les choses, mais 3mm dans l’ensemble du pied gauche lui a fait beaucoup plus stable; 6mm encore plus stable. Neuf millimètres lui fait pire encore.

L’essai de Kemp à gauche est maintenant seulement légèrement douloureux, mais le test nerf fémoral étirement est toujours fortement positive. Il n’y avait pas une faiblesse progressive du muscle quadriceps, ni engourdissement dans le dermatome L2 dans la cuisse antérieure, mais il rend la peau se sent un peu différent.

Ajouter un nouvel exercice. Il est toujours de rester tranquille, essayez de marcher un peu en faisant très attention de ne pas trébucher, et de continuer avec la glace deux fois par jour, et des exercices horaires.

Je parle de l’importance de bons soins pour son retour à l’avenir, le besoin d’exercices quotidiens et un traitement occasionnel, mais régulière, probablement une fois dans 6 à 8 semaines. Nous programmons le prochain rendez-vous dans un délai de deux jours.

CONSULTER # 4 (trois jours plus tard)

Bonnes nouvelles, en dépit d’avoir été un vilain garçon! Mr R est hyperactif, et il est de rénover une vieille maison. Il pensait qu’il pouvait faire "juste un petit peu", Mais a rapidement réalisé qu’il ne pouvait pas. coups tranchants dans l’aine.

Extension est presque indolore, mais Kemp R me donne encore un peu de douleur dans l’aine à la fin de la plage. Et il obtient petits rappels, le sentiment étrange étrange étalement sur le devant de la cuisse.

Les patients vont souvent d’améliorer plus rapidement avec un syndrome de la facette si vous pouvez régler les couché d’abord sur un côté, puis l’autre. Mais couché sur le côté gauche, il a obtenu un coup de couteau dans la jambe droite. J’espère que cela n’a pas aggraver l’état!

Il Bats fini! Un-mis-down-mesure est de savoir comment il l’a décrit. Il veut maintenant télécharger une copie de PIERRES DANS MA CLOG pas disponible en version papier. Vous aussi pouvez le télécharger en allant à Notre magasin. seulement 2,99 $.

CONSULTER # 5 (4 jours plus tard)

Fémoral nerf casefile

M. R continue d’améliorer. Il était en effet un peu plus mauvais pour un jour après la tentative d’ajuster sa colonne vertébrale se trouvant sur les deux côtés. A ce stade, je vais continuer à l’ajuster, couché uniquement sur son côté droit. Il est frustré! Il ne peut pas travailler, et la marche au ralenti au point mort n’est pas sa force. Je lui assure qu’une sévère CaseFile de nerf fémoral comme son faudra six semaines pour guérir. Il est maintenant en mesure de vous asseoir sans beaucoup de douleur, et il peut être à plat sur le ventre sur ma table de réglage. Pour les deux-trois premiers traitements que je devais soit soutenir sa hanche droite, ou allongez-lui que sur son côté droit.

Je suis heureux que, couchés sur le ventre, je peux maintenant ajuster son bassin en utilisant le Thompson drop protocole.

Ajouter un "hip-randonnée" exercice.

CONSULTER # 6 (3 jours plus tard)

M. R peut se déplacer librement dans toutes les directions sans douleur dans son dos ou de la jambe. Le test de Kemp qui était si sévèrement positif donne un très léger pincement dans la zone du muscle TFL.

Pendant la journée, il a presque pas de douleur, mais les nuits restent douloureux. Il est dans le processus de déménagement, et ne dispose que d’un matelas sur le sol pour dormir. Pas idéal.

Nous ajoutons le premier des exercices de stabilisation du bassin.

Le traitement suivant sera le dernier pendant plusieurs semaines: il est de passer à Johannesburg, 500 km. Le voyage va essayer sans doute, mais de monter sur son lit appropriée sera une amélioration.

ÉVALUATION de ce nerf fémoral CaseFile

M. R a presque certainement une perte assez sévère de l’espace foraminal, d’une blessure précédente causant la perte de l’espace disque. La face avant (inférieure) facette devient alors dégénéré, formant souvent un cimeterre pointu qui menace la racine nerveuse. Il est impossible qu’il y ait un kyste capsulaire, vu que l’IRM, menaçant la racine nerveuse. Je devrais avoir commandé au moins un rayon X et probablement une IRM.

Normalement, un homme très en forme et active pour 67, il admet qu’il a dû finir quelques réparations importantes sur la maison qu’il vend, et pendant quatre semaines avait travaillé de très longues heures, en négligeant ses exercices et des promenades qu’il aurait normalement fait tous les jours .

M. R a extrêmement bien réagi, mais son cas reste inférieure le plus douloureux état de douleurs au dos et à la jambe, je l’ai traité en trois mois. Vrai douleur du nerf est grave et son dos est encore très instable.

Chirurgie L’approche de la médecine microdiscectomie aurait normalement été anti-inflammatoires pendant plusieurs semaines, suivie par la physiothérapie et éventuellement physique. Puis, après trois mois, s’il n’y avait pas eu d’amélioration satisfaisante, il aurait été envoyé pour la micro-chirurgie soit supprimer une partie de la facette de la délinquance, et peut-être une discectomie si des fragments de disques ont été trouvés autour du nerf.

CONSULTER # 7 (5 jours plus tard)

Fémoral nerf casefile

Oh, Mr R ne me croyait pas. Le lendemain, il se sentait si bien, il a commencé à faire plus de réparations à sa maison. Avec précaution, dit-il. Tout allait bien, et il se leva le lendemain matin, deux semaines et demi après la première consultation, avec presque pas de douleur. Il est allé à la douche, a soulevé sa jambe droite pour laver son pied – bingo – un coup sévère de la douleur dans le dos, rayonnant directement à l’aine et la cuisse à nouveau. Douleur très sévère, il pouvait à peine marcher, et a été à nouveau dans une posture antalgique.

Je devais faire un housecall. J’ai commandé des rayons X.

COMMENTAIRE Il est à noter que les médecins ne sont là visant à faciliter l’le processus de guérison. Vous êtes une partie importante du processus de guérison, certains disent que vous êtes le médecin, mais en tout état de cause, votre entière coopération est essentielle pour obtenir un résultat optimal.

CONSULTER # 8 (4 jours plus tard)

Fémoral nerf casefile

Mr R est un peu mieux après avoir passé deux jours au lit. Encore trop douloureux pour obtenir en bas et dans la voiture. J’ajuste L3 à nouveau avec lui couché uniquement sur son côté droit. Actif Technique de sortie sur le tendon du psoas majeur dans la cuisse.

CONSULTER # 9 (2 jours plus tard)

Fémoral nerf casefile

M. R est nettement mieux ce matin (housecall). Il est debout tout droit à nouveau, et le test de Kemp produit pas de douleur à la jambe. Il n’y a pas de faiblesse du muscle quadriceps (soulagement!), Mais la peau est d’environ 50% engourdi. Demain sa sœur va l’emmener au laboratoire Rad. Je me demande ce qui me attend.

CONSULTER # 10 (4 jours plus tard)

Fémoral nerf casefile

M. R faisait très bien – jusqu’à ce qu’il a dû mentir sujettes au service de radiologie. aine sévère immédiate et la douleur à nouveau. L’attendu.

Comme prévu, il a marqué la perte d’espace disque à L3-L4, et l’oblique révèle des facettes dégénérés à deux niveaux: L1-L2 (d’où la douleur à l’aine) et L3-L4 (Douleur antérieure de la cuisse).

Quel Muddies l’eau est les changements dégénératifs dans les deux hanches, pire gauche. Serait-ce la cause de la douleur à l’aine? Un NON catégorique. L’amplitude de mouvement des hanches est pleine et pratiquement indolore.

La jambe gauche courte est facilement visible.

Fémoral nerf casefile

En dépit d’être dans une grande douleur à nouveau consulter # 11 (après la radiographie), M. R a maintenant accepté qu’il doit cesser. Il a aussi constaté que la séance est beaucoup moins douloureux que le mensonge, typique d’un syndrome de facette, par rapport à un disque. Je sens aussi que j’ai la mesure de son dos. Il est rapidement réagit bien, et rester ainsi. Dans le principal traitement est une manipulation de la posture du côté de L3, couché sur le côté droit.

Un homme heureux, et un chiropraticien soulagé! L’examen de pinwheel de sa jambe est maintenant normal, et même le réflexe est d’améliorer ce qui est surprenant. Souvent, il ne revient jamais. Extension et le test de Kemp est pratiquement normal, et le test d’étirement fémoral légèrement positif. Bonheur!

CONSULTER # 14 (7 jours plus tard)

Heureusement l’amélioration continue. L’amplitude du mouvement de sa colonne vertébrale est pleine et libre, et en particulier extention et à droite cause la flexion latérale absolument aucune douleur dans sa jambe. Il va à la hip-hop cinquante-année réunion de son demain au lycée. Je me demande ce que la semaine prochaine tiendra! Il sait à quel point douloureux un véritable nerf pincé peut être et je suis en espérant qu’il sera sage!

Nous avons augmenté son orthèse par un autre 3mm. Le bassin est encore faible même avec 6mm.

Et lui a donné le noyau prochain exercice musculaire. Il est avec ces exercices pour la vie.

CONSULTER # 15 (2 semaines plus tard)

Mr R est exalté. Il est allé à un bal Sixties et jived toute la nuit sans effet après.

Habituellement, ces syndromes d’impact des racines nerveuses affectent uniquement la racine nerveuse sensorielle: la douleur, des picotements, des engourdissements. Mais parfois la racine du nerf moteur est affectée qui est beaucoup plus grave. une faiblesse musculaire permanente peut se produire.

Bernard Preston

Sévère douleur à la jambe supérieure sans LBP

Bernard Preston a également besoin de traitement périodiquement.

Douleur à la jambe, en l’absence de douleur au bas du dos est très inquiétant pour le chiropraticien. En général, cela conduit à une chirurgie lombaire. Voici un casefile où le patient avec diligence a suivi les instructions de son chiropraticien et a échappé au couteau. Cette fois, je, Bernard Preston, je suis patient, et ma fille, un médecin très compétent de la chiropratique si je le dis moi-même, est le médecin; avec son aide, je réussis à échapper au couteau du chirurgien.

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