Kyste dans spine cervicale

Kyste dans spine_6 cervicale

Annonce la disponibilité d’CERVICAL REMPLACEMENT JOINT ARTIFICIEL

Nous sommes heureux d’annoncer que la FDA a approuvé Medtronic Sofamor Danek de Cervical "Prestige" Disque cervical artificiel Dispositif mixte à la mi-Juillet 2007. Pour certains patients, cela représente une autre avancée majeure dans le traitement de la maladie colonne cervicale.

Pour plus d’informations sur ce sujet et d’autres "DISC CERVICAL ARTIFICIEL" DISPOSITIFS, ainsi que les dernières informations sur BIOABSORBABLE IMPLANT DISPOSITIFS pour Spine Surgery, s’il vous plaît consulter la section du col de chirurgie de la colonne vertébrale sur ce site. Images de ces dispositifs, ainsi qu’une brève explication, peuvent être trouvés ci-dessous (Figures 13 A & B -14 A & B.)

Cervical Spine Surgery constitue une partie importante de notre pratique. Nous sommes heureux de partager nos informations et d’expériences avec certaines des technologies les plus récentes, des matériaux et des techniques de pointe qui ont considérablement amélioré CERVICAL Spine Surgery. Dans la plupart des cas, ces chirurgies sont maintenant effectuées sur une base ambulatoire. (Pour plus d’informations et / ou pour déterminer qui est admissible à l’une de ces procédures, s’il vous plaît consulter le Cervical Spine Surgery section sur ce site. Une série complète de monographies concernant la maladie colonne cervicale et les options de traitement est à votre disposition dans nos téléchargements & Relatives sous Patient Education Library .)

INVASION MINIMALE CERVICAL Spine Surgery

Pour les patients avec des conditions qui se prêtent à une approche INVASION MINIMALE (tel que cela a été décrit dans Qu’est-ce que minimalement invasive et Endoscopic Neurochirurgie? ), nous sommes heureux d’offrir cette alternative. Les conditions qui ne se prêtent à cette technique comprennent FAR LATERAL EXTRUDÉ cervicale disques intervertébraux, FORAMENAL STÉNOSE secondaire à CERVICAL FACET HYPERTROPHIE (voir les figures 1, 2 & 3 ci-dessous), STÉNOSE SPINAL secondaire à HYPERTROPHIQUE ligament jaune ainsi que certaines tumeurs de la moelle épinière.

Figure 1A (gauche): Post-myélographique CT Scan de C3 dans un Femme de 34 ans pour démontrer un nettement hypertrophique (envahi) facette gauche (flèches). L’une sur le côté opposé est considéré comme "Ordinaire".

Figure 1B (droite): post-opératoire CT Scan démontre la résection de la hypertrophique Facet.

Nous sommes heureux d’offrir également la toute dernière Medtronic de COLONNE CERVICALE BIOREABSORBABLE "BOUCHONS" (ou "ENTRETOISES") Pour les patients nécessitant une opération antérieure du rachis cervical Fusion. CES BIOABSORBABLE "BOUCHONS" Sont utilisés comme "ENTRETOISES" ENTRE CHAQUE VERTÈBRE POUR REMPLACER LE DISQUE ENDOMMAGÉ Qui a été retiré. CE DISPOSITIF MAINTIENT LA DISTANCE CRITIQUE ENTRE CHAQUE VERTÈBRE AFIN DE MAINTENIR LA TAILLE CRITIQUE DE LA "FENÊTRE" (Neural foramen) PAR CHAQUE NERF ROOT SORT LE SPINAL CANAL. Ce "SPACER" a un CENTRE CREUX QUI EST REMPLI DE PROPRE BONE DU PATIENT QUI EST SAUVÉ QUAND NOUS reculeras BONE DU PATIENT SPURS AU MOMENT DE FONCTIONNEMENT. LA "SPACER" SERA REMPLACE PAR PROPRE BONE DU PATIENT AU COURS DES MOIS POST-OPÉRATOIRES PLUSIEURS. LA "SPACER" Disparaîtra dans environ 18 mois QUAND IL TOURNE À L’EAU (ET DIOXYDE DE CARBONE.)

BONE morphogènes PROTÉINES * (BMP) est un accélérant la croissance osseuse, qui est également utilisé dans le "Spacer de" centre creux. L’UTILISATION DE BMP A AVANTAGE CONSIDERABLE DANS LE PATIENT AIDER À ACCROÎTRE BONE RAPIDE OBTENU DANS UNE UNION OSSEUSE ANCIENS ET RENFORCEMENT (FUSION) QUI EST UN DES OBJECTIFS IMPORTANTS DE CETTE OPERATION. (S’il vous plaît voir * DISCLAIMER ci-dessous.)

Figure 8: Operative Photo d’une fusion cervicale antérieure "Spacer"

A Bioreabsorbable "prise de courant" ou "entretoise" a été rempli avec un os (conservée au moment de l’opération de l’enlèvement de l’os éperons) et protéine morphogénique osseuse (BMP) du patient. Il est ensuite inséré entre les 2 corps vertébraux pour restaurer et maintenir la distance plus normal entre les vertèbres adjacentes.

BIOREABSORBABLE ANTERIOR Les plaques de fixation et les vis

Parmi les dernières avancées en chirurgie de la colonne vertébrale cervicale est l’adaptation de la matériaux bioreabsorbable pour les appareils Anterior ostéosynthèse. Ces plaques et les vis sont maintenant disponible pour 1 et 2 opérations de niveau chez les patients qualifiés; mais leur force ne suffit pas pour les procédures à plusieurs niveaux. Néanmoins, ils offrent l’avantage (pour le patient approprié) pour la plaque et vis pour "disparaître" en 18 mois sans avoir un implant permanent. Ces dispositifs sont maintenant disponibles à partir de plusieurs différents fabricants de matériel chirurgical, y compris Inion et Medtronic Sofamor-Danek.

Figure 9A Gauche: Operative Photo d’un col de l’utérus Fusion Anterior

Une plaque Bioreabsorbable a été inséré sur le Bioreabsorbable "prise de courant" et est maintenu à chaque corps vertébral avec 2 Vis Bioreabsorbable (flèches) dans chaque corps vertébral.

Figure 12: latéral du rachis cervical X-ray (même patient que les figures 10 & 11)

Une radiographie post-opératoire montre les sous-totaux Corpectomies Anterior de C4, C5, C6 & C7 qui a ensuite été reconstruit en utilisant un 3 niveau cervicale antérieure Fusion Technique (Bioreabsorbable "Fiches / Spacers" rempli de l’os du patient sauvé de l’élimination des Spurs os et BMP). A titane Anterior ostéosynthèse Plate est maintenu en place avec des vis en titane (2 dans chaque corps vertébral.)

Ce patient a été gardé à l’hôpital pendant la nuit. Il a fait une reprise rapide de son déficit neurologique pré-opératoire et la douleur.

RACHIS CERVICAL "DISCS DE RECHANGE"

Un de ces nouveaux RACHIS CERVICAL "REMPLACEMENT DU DISQUE" dispositifs, le Prestige Artificial Disc distribué par Medtronic Sofamor Danek. est devenu disponible à la mi-Juillet 2007. (Actuellement, il existe plusieurs autres technologies similaires dans un "essai clinique" la phase en attente d’approbation par la FDA et ne sont disponibles que sur une base expérimentale.) Pour plus d’informations sur ces dispositifs, y compris les indications et les contre-indications à leur utilisation, ainsi que des images des appareils, photos opératoires et les rayons X des dispositifs en place, s’il vous plaît consulter le Cervical Spine Surgery section (Paragraphe "E") Sur ce site.

Le long terme initial (maintenant jusqu’à 9 ans) suivi d’un tel dispositif a été signalé à l’American Association of Neurological Surgeons réunion annuelle, San Francisco, Avril 2006. Le rapport a identifié certaines des questions importantes qui sont examinées plus en détail dans nos documents sur Maladie colonne cervicale. puisque d’autres rapports scientifiques sont devenus disponibles qui documenter davantage l’utilité potentielle de ces technologies.

le Prestige Artificial Disc a une histoire qui remonte à 1991 et a été testé à la fois à la "banc" et chez les patients. À l’heure actuelle, il est le seul appareil qui permet le mieux "Ordinaire" mouvement d’une vertèbre cervicale, par rapport à son niveau adjacent au niveau de l’espace discal. La conception actuelle limite son utilisation À UN SEUL NIVEAU DE DISQUE.

Figure 13A (gauche): Photo du "PRESTIGE" Dispositif mixte col de l’utérus. Ceci est un acier inoxydable "Balle & Creux" système qui est implanté chirurgicalement entre deux vertèbres cervicales adjacentes APRÈS LE DISQUE A ÉTÉ ENLEVÉS. La version actuelle nécessite le chirurgien pour fixer la nouvelle" mixte" en position avec des vis placées dans chacun des corps vertébraux affectés.

Figure 13B (à droite): Modèle anatomique montrant la position et le placement du PRESTIGE" Dispositif mixte col de l’utérus.

Figure 14A (gauche): post-opératoire X-ray (Lateral View) dans "neutre" la position montrant la "PRESTIGE" Dispositif mixte col de l’utérus en place.

Figure 14B (à droite): post-opératoire à rayons X (même patient). Le cou est fléchi vers l’avant pour démontrer la "mouvement" à l’espace exploité.

OFF-LABEL DE DROGUES: L’utilisation de "rhBMP-2" aux fins spécifiques décrites dans ces sections est considéré "SANS ÉTIQUETTE" puisque la FDA ne l’a pas approuvé pour autre chose que Anterior Lumbar intersomatique et fusions "os longs" implantation. CELA NE SIGNIFIE PAS LA IL NE PEUT ETRE UTILISE. IL NE SIGNIFIE QUE LE MÉDECIN prend la responsabilité L’UTILISER UNE MANIERE AUTRE QUE CELUI POUR LEQUEL IL EST ÉVALUÉE PAR LA FDA.

IL Y A une expérience considérable dans l’utilisation de "rhBMP-2" aux fins spécifiques décrites dans ces sections. Nous sommes convaincus que cela ajoute un avantage substantiel pour une récupération plus rapide et plus complète de nos patients. Pour plus d’informations concernant "utilisation hors étiquette, s’il vous plaît consulter la référence suivante.

L’utilisation hors AMM de médicaments approuvés par la FDA est pas réglementé, mais il est tout à fait légal aux États-Unis ainsi que de nombreux autres pays. La FDA ne réglemente pas la pratique de la médecine. Cela signifie qu’une fois que la FDA approuve un traitement, les médecins autorisés peuvent le prescrire à des fins qu’ils jugent médicalement appropriée. Off-label utilisation peut varier considérablement d’un médecin à l’autre, et dépend des préférences du médecin, les connaissances et les expériences des patients passés. La littérature médicale rapporte des essais cliniques, y compris ceux qui ne font pas partie du processus d’approbation de la FDA. Ceci est la principale source d’information sur l’utilisation off-label, mais les lignes directrices de traitement peut également offrir des options qui incluent l’utilisation off-label. Les directives de traitement sont basées sur des informations de la littérature médicale, y compris les essais cliniques, et expliquer les moyens recommandés de traitement d’une maladie particulière. Manque d’information sur off-label de drogues et les résultats peuvent mettre les patients à un risque plus élevé d’erreurs de médication et les réactions médicamenteuses indésirables.

Tous les efforts ont été faits par l’auteur (s) de fournir des informations exactes et à jour. Cependant, la base de connaissances médicales est dynamique et des erreurs peuvent se produire. En utilisant les informations contenues dans ce document, le spectateur assume volontiers tous les risques liés à une telle utilisation. Ni l’auteur ni neurochirurgicales Consultants, p.a. doit être tenu responsable des erreurs, omissions dans les informations présentes, ni responsable de tout dommage particulier, consécutif ou exemplaire résultant, en tout ou en partie, de tout spectateur (s) ‘utilisation ou du recours à ce matériau.

DISCLAIMER CLINIQUE: L’information clinique est fournie à des fins éducatives et non pas comme un service médical ou professionnel. Personne (s) qui ne sont pas des professionnels médicaux devraient avoir des informations cliniques a examiné et interprété ou appliqué seulement par le professionnel de la santé (s) approprié.

Pour plus d’informations et / ou pour déterminer qui est admissible à l’une de ces procédures, s’il vous plaît consulter le Cervical Spine Surgery section sur ce site ou CONTACTER NOTRE BUREAU.

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Tout le contenu &# 169; 2016 par neurochirurgicales Consultants, P.A.
Auteur, Martin L. Lazar, MD, FACS
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